Uw browser ondersteunt geen javascript. Dit is noodzakelijk voor het correct functioneren van het formulier.
Aanmeldformulier VAR module 1 tot 4
Aanmeldingsformulier Modulen Stagebegeleiding 2020-2021
Cursus oktober - december 2020
Module 1 van deze cursus is vol.
Module 1 t/m 4: Oktober - December 2020 (Deze cursus wordt geheel online aangeboden)
Module 1 Dinsdag 13 oktober 09.00-12.00 uur ONLINE
Module 2 Dinsdag 3 november 09.00-12.00 uur ONLINE
Module 3 Dinsdag 24 november 09.00-12.00 uur ONLINE
Module 4 Dinsdag 8 december 09.00-12.00 uur ONLINE
Cursus januari - maart 2021
Module 1 tot en met 4 is volgeboekt
Module 1 t/m 4: Januari - Maart 2021 ONLINE
Module 1 Dinsdag 19 januari 09.00-12.00 uur ONLINE
Module 2 Dinsdag 9 februari 09.00-12.00 uur ONLINE
Module 3 Dinsdag 2 maart 09.00-12.00 uur ONLINE
Module 4 Dinsdag 16 maart 09.00-12.00 uur ONLINE
Cursus April - Juni 2021
Module 1 t/m 4: April - Juni 2021:
Module 1 Dinsdag 13 april 09.00-12.00 uur ONLINE
Module 2 Dinsdag 11 mei 09.00-12.00 uur ONLINE
Module 3 Dinsdag 25 mei 09.00-12.00 uur ONLINE
Module 4 Dinsdag 8 juni 09.00-12.00 uur ONLINE
Voorletters
*
Roepnaam
*
Achternaam
*
Meisjesnaam (indien van toepassing)
Geboortedatum
*
dd-mm-jjjj
Geboorteplaats
*
Adres
*
Postcode
*
Woonplaats
*
Telefoonnummer
*
E-mailadres
*
Werkzaam in
*
1e lijn
2e lijn
Naam ziekenhuis/verloskundige praktijk
*
BIG-registratienummer
*
Ik ga akkoord met de inschrijvings- en annuleringsregeling
*
Ik ga akkoord met de voorwaarden beschreven in de
disclaimer
*
*
=
Invoer verplicht